Medizinrecht · Stand Oktober 2026

IGeL-Leistungen: Was Ärzte privat abrechnen dürfen und worauf Sie achten sollten

Individuelle Gesundheitsleistungen, kurz IGeL, sind ärztliche Leistungen, die die gesetzliche Krankenkasse nicht bezahlt. Der Arzt muss Sie vor Beginn der Behandlung in Textform über die voraussichtlichen Kosten informieren und darf nach der Gebührenordnung für Ärzte abrechnen. Ob Sie eine IGeL in Anspruch nehmen, entscheiden allein Sie.^[1][2]

Geprüft am 04.10.2026 gegen Gesetzestext und amtliche Angaben · 2 Quellen · 3 Min. Lesezeit

Was sind IGeL?

Gesetzlich Versicherte haben Anspruch auf Leistungen, die ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sind. Was mehr bietet oder vom Gemeinsamen Bundesausschuss nicht als Kassenleistung anerkannt ist, können Ärzte als Individuelle Gesundheitsleistung privat anbieten. Der Patient zahlt dann selbst.

Häufig angebotene IGeL sind:

• Messung des Augeninnendrucks zur Früherkennung eines Glaukoms ohne konkreten Verdacht,
• Ultraschall der Eierstöcke zur Krebsfrüherkennung,
• Reiseimpfungen und reisemedizinische Beratung,
• Atteste, etwa für Sport oder Arbeitgeber,
• professionelle Zahnreinigung bei vielen Kassen.

Manche IGeL sind sinnvoll, bei anderen fehlt ein belegter Nutzen. Unabhängige Bewertungen veröffentlicht der IGeL-Monitor des Medizinischen Dienstes.

Welche Pflichten hat der Arzt?

Weiß der Behandelnde, dass eine vollständige Übernahme der Kosten durch einen Dritten nicht gesichert ist, oder gibt es dafür Anhaltspunkte, muss er Sie vor Beginn der Behandlung über die voraussichtlichen Kosten in Textform informieren.^[1] Bei IGeL ist das immer der Fall.

Außerdem gelten die allgemeinen Patientenrechte: Er muss über Nutzen, Risiken und Alternativen aufklären, und zwar so rechtzeitig, dass Sie wohlüberlegt entscheiden können.^[1] Nach dem Bundesmantelvertrag der Ärzte ist für Leistungen außerhalb der Kasse außerdem eine schriftliche Vereinbarung vor Beginn der Behandlung üblich und vorgesehen.

Wie wird abgerechnet?

Ärzte rechnen IGeL nach der Gebührenordnung für Ärzte ab. Fällig wird die Vergütung erst, wenn Sie eine ordnungsgemäße Rechnung erhalten haben. Sie muss das Datum der Leistung, die Gebührennummer, die Bezeichnung der Leistung, den Betrag und den Steigerungssatz enthalten.^[2]

Übersteigt eine Gebühr das 2,3fache des Gebührensatzes, muss das für die einzelne Leistung verständlich und schriftlich begründet werden.^[2] Pauschalpreise ohne Gebührennummer sind nicht zulässig.

Eine abweichende Gebührenhöhe kann nur nach persönlicher Absprache im Einzelfall vor der Leistung in einem eigenen Schriftstück vereinbart werden. Es muss den Hinweis enthalten, dass eine Erstattung möglicherweise nicht in vollem Umfang gewährleistet ist.^[2]

Wie schütze ich mich vor unnötigen IGeL?

Lassen Sie sich nicht unter Druck setzen, etwa im Behandlungsstuhl oder am Empfang. Fragen Sie nach dem konkreten Nutzen für Sie, nach Risiken, etwa durch falsch positive Befunde, und ob es eine Kassenleistung mit gleichem Ziel gibt.

Besteht ein konkreter Krankheitsverdacht, ist die Untersuchung in aller Regel Kassenleistung. Ein Arzt darf eine medizinisch notwendige Leistung nicht davon abhängig machen, dass Sie zusätzlich eine IGeL kaufen. Bei Zweifeln hilft Ihre Krankenkasse oder die Unabhängige Patientenberatung.

Wurde Ihnen eine Leistung ohne vorherige Kosteninformation berechnet, können Sie der Rechnung widersprechen. Mehr zu Ihren Rechten im Behandlungsverhältnis steht unter Patientenrechte.

Wer ist zuständig?

Häufige Fragen

• Muss ich eine IGeL sofort bezahlen?

  Nein. Die Vergütung wird erst fällig, wenn Sie eine ordnungsgemäße Rechnung nach der Gebührenordnung erhalten haben.

• Kann ich IGeL von der Steuer absetzen?

  Selbst getragene Krankheitskosten können als außergewöhnliche Belastung abziehbar sein, soweit sie die zumutbare Belastung übersteigen. Vorbeugende Leistungen ohne ärztliche Verordnung werden vom Finanzamt meist nicht anerkannt.

• Erstattet die private Zusatzversicherung IGeL?

  Manche Zusatztarife übernehmen bestimmte Leistungen wie Zahnreinigung oder Vorsorgeuntersuchungen. Maßgeblich sind die Tarifbedingungen.

• Darf mich der Arzt ablehnen, wenn ich keine IGeL möchte?

  Nein. Ein Kassenarzt darf die Behandlung nicht davon abhängig machen, dass Sie privat zu zahlende Leistungen annehmen.

Auch interessant: Patientenrechte: Aufklärung, Einwilligung, Akteneinsicht · Ärztliche Zweitmeinung

Quellen

1. Bürgerliches Gesetzbuch (BGB): § 630c · § 630e
2. Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ): § 2 · § 12